胃肠危重症可能由急性胃肠炎、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等原因引起,通常表现为剧烈腹痛、呕血、便血、休克等症状,需通过禁食补液、内镜止血、手术修复等方式紧急干预。
细菌或病毒感染导致胃肠黏膜急性炎症,常见于不洁饮食后,伴随呕吐腹泻。治疗需禁食补液,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。
胃溃疡或食管静脉曲张破裂引发呕血黑便,可能与长期服药或肝硬化有关。需紧急内镜下止血,药物可用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶冻干粉。
肿瘤或肠粘连导致肠内容物通过障碍,出现腹胀绞痛。需胃肠减压解除梗阻,严重时行肠切除吻合术,可用消旋山莨菪碱缓解痉挛。
溃疡或外伤致肠壁全层破裂,引发剧烈腹膜刺激征。必须急诊手术修补穿孔,术后使用头孢曲松、甲硝唑、肠外营养支持治疗。
出现持续腹痛伴发热、呕血便血等症状时须立即就医,治疗期间保持静脉通路通畅,监测生命体征变化,恢复期从流质饮食逐步过渡。