胃癌后期表现主要有消瘦乏力、持续腹痛、呕血黑便、腹部肿块。
1、消瘦乏力
肿瘤消耗导致营养吸收障碍,患者体重短期内下降明显,伴随严重疲劳感,需通过静脉营养支持改善。
2、持续腹痛
肿瘤侵犯神经或腹膜可引起顽固性疼痛,多位于上腹部,需使用盐酸吗啡缓释片等强效镇痛药物控制。
3、呕血黑便
肿瘤溃烂出血时出现呕血或柏油样便,血红蛋白进行性下降,需紧急输注凝血酶原复合物止血。
4、腹部肿块
进展期胃癌可在剑突下触及质硬包块,多伴随腹腔淋巴结转移,需通过CT评估是否可行姑息性手术。
晚期胃癌患者应少量多餐进食高蛋白流食,疼痛加剧或新发呕血需立即急诊处理。