直肠癌肿瘤4厘米属于中等偏大体积,通常建议积极干预。肿瘤大小评估需结合浸润深度、淋巴结转移等因素综合判断。
4厘米肿瘤在直肠癌中属于T2-T3分期常见范围,可能已突破黏膜下层,但未超过肠壁全层。
该尺寸肿瘤通常需手术切除,可选经肛门局部切除或根治性切除术,术前可能需新辅助放化疗。
除肿瘤大小外,分化程度、环周切缘状况、神经血管侵犯对预后影响更大。
需完善盆腔MRI评估浸润范围,肠镜检查明确肿瘤下缘距肛缘距离,胸部CT排除远处转移。
确诊后应尽快至胃肠外科或肿瘤专科就诊,治疗期间注意高蛋白饮食补充营养,避免剧烈运动防止肿瘤出血。