子宫腺肌症患者多数情况下可以怀孕,但可能面临受孕困难或流产风险增加等问题,具体与病灶范围、激素水平、输卵管通畅度等因素有关。
轻度局限型病灶对怀孕影响较小,弥漫型病灶可能导致子宫收缩异常。可通过超声检查评估,必要时行腹腔镜手术切除病灶。
雌激素过高会刺激病灶生长,孕激素不足影响胚胎着床。建议监测性激素六项,遵医嘱使用地屈孕酮、炔诺酮等孕激素制剂调节。
合并子宫内膜异位症时易发生输卵管粘连。需进行输卵管造影检查,必要时行宫腹腔镜联合手术疏通。
子宫肌层增厚可能影响胚胎发育空间。建议孕前使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缩小病灶,改善宫腔容积。
计划怀孕前应进行全面评估,孕期需加强监测,避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入,定期复查超声观察胎盘情况。