为什么怀孕会出现甲减

Question

为什么怀孕会出现甲减

Answer 1

怀孕期间出现甲状腺功能减退可能由妊娠期激素变化、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起，可通过左甲状腺素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构等方式干预。

1、激素变化：

妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲状腺激素分泌，导致暂时性甲状腺功能异常。无须特殊治疗，多数产后自行恢复，建议每月复查甲状腺功能。

2、碘缺乏：

胎儿发育需消耗母体大量碘元素，日均需求从150微克增至250微克。可通过食用加碘盐、海带等补充，严重缺乏时需在医生指导下使用碘剂。

3、桥本甲状腺炎：

自身抗体攻击甲状腺组织可能导致进行性功能减退，常伴随甲状腺肿大、乏力等症状。需遵医嘱使用左甲状腺素钠片，定期检测抗体水平。

4、甲状腺损伤：

既往甲状腺部分切除或放射性治疗史患者，妊娠期代偿能力不足易出现甲减。建议孕前评估储备功能，孕期可能需要增加左甲状腺素剂量。

孕期每日摄入200微克碘，适量进食鱼类、蛋类等富碘食物，避免过量摄入卷心菜等致甲状腺肿物质，出现嗜睡、体重异常增加应及时就诊。