晚期膀胱癌患者除了手术还有其它的治疗方式吗

Question

晚期膀胱癌患者除了手术还有其它的治疗方式吗

Answer 1

晚期膀胱癌患者除手术外还可选择化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。具体方案需根据肿瘤分期、患者体质及基因检测结果综合制定。

1、化疗：

常用含铂类联合化疗方案，如吉西他滨联合顺铂，适用于转移性或无法手术患者，可能伴随恶心、骨髓抑制等副作用。

2、放疗：

局部放疗可缓解骨转移疼痛或控制肿瘤出血，立体定向放疗对孤立病灶效果较好，需注意放射性膀胱炎风险。

3、靶向治疗：

针对FGFR3或HER2等特定基因突变的靶向药物如厄达替尼，需通过基因检测筛选适用人群，可能引发甲沟炎等不良反应。

4、免疫治疗：

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于铂类化疗失败者，需监测免疫相关性肺炎等并发症，治疗前需评估肿瘤PD-L1表达。

建议患者保持高蛋白饮食配合治疗，适度活动维持体能，定期复查血常规及影像学评估疗效，疼痛症状明显时可考虑姑息治疗团队介入。