睾丸积液可通过观察阴囊肿胀程度、触诊质地、透光试验及超声检查等方式识别。睾丸积液通常由鞘膜分泌失衡、炎症反应、外伤或肿瘤压迫等原因引起。
鞘膜积液早期表现为单侧阴囊无痛性肿胀,体积可随体位变化。家长需注意孩子玩耍后阴囊是否对称膨大,建议就医排除先天性鞘膜未闭。
积液区触诊呈囊性感且边界清晰,睾丸常被推向后下方。急性感染时可能伴发热,需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗感染药物。
用手电筒照射肿胀部位,鞘膜积液呈均匀透光。若透光不均可能合并疝气,需用布洛芬缓解疼痛并尽快外科处理。
超声可明确积液量及是否合并睾丸肿瘤,肿瘤压迫需手术切除并行病理检查。儿童复发型积液建议用七叶皂苷钠改善淋巴回流。
日常避免阴囊部位剧烈撞击,2岁以下婴幼儿部分鞘膜积液可自行吸收,成人持续增大需排除肿瘤可能。