识别中风患者抑郁症需观察情绪持续低落、兴趣减退、认知功能下降、躯体症状等表现,重点关注卒中后3-6个月的高发期。
患者出现持续两周以上的显著悲伤或空虚感,可能无故哭泣,对既往爱好丧失兴趣,部分会表达绝望感或自杀念头。
表现为注意力涣散、决策困难,记忆测试成绩较卒中前明显下降,常伴随过度自责等不合理认知模式。
存在不明原因的头痛、胃肠不适或疼痛加重,睡眠障碍以早醒为主,食欲改变导致体重波动超过5%。
拒绝参与康复训练,回避亲友探视,语言交流量较卒中恢复期减少一半以上,可能伴随激越行为或情感淡漠。
建议家属定期用汉密尔顿抑郁量表筛查,记录症状变化周期,及时联合神经科与心理科医生评估,避免将卒中后抑郁误认为单纯脑损伤后遗症。