听神经瘤CT表现

Question

听神经瘤CT表现

Answer 1

听神经瘤在CT上主要表现为内听道扩大、桥小脑角区低密度或等密度占位、增强后不均匀强化、可伴囊变或钙化。

1、内听道扩大

肿瘤起源于听神经鞘，骨质受压导致内听道呈漏斗状或喇叭口样扩大，此为特征性表现。

2、低密度占位

平扫可见桥小脑角区圆形或类圆形低密度影，边界较清晰，密度均匀或不均匀。

3、强化特征

增强扫描呈明显不均匀强化，典型者呈"冰淇淋球征"，即肿瘤主体强化伴内听道内部分不强化。

4、继发改变

较大肿瘤可压迫脑干及第四脑室，导致脑积水；部分病例可见囊变或斑点状钙化。

CT检查对听神经瘤筛查具有重要价值，但MRI能更清晰显示肿瘤与周围神经血管的关系，确诊需结合临床症状与影像学综合判断。