头两边痛伴随视力不好可能与偏头痛、青光眼、视神经炎、颅内压增高等疾病有关，症状从功能性紊乱到器质性病变均有涉及。
偏头痛发作时可出现双侧颞部搏动性疼痛，部分患者伴随视觉先兆或视力模糊。可能与血管痉挛、三叉神经异常激活有关，可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等药物缓解。
急性闭角型青光眼会导致眼压急剧升高，引发眼眶及同侧头痛、视力下降，伴随恶心呕吐。需紧急降眼压治疗，可使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液，严重者需激光或手术干预。
视神经炎症可引起眼球转动痛及中心视力减退，多与多发性硬化或感染相关。需通过糖皮质激素冲击治疗，常用甲泼尼龙、泼尼松，配合维生素B12营养神经。
脑肿瘤、静脉窦血栓等导致颅内压增高时，可出现双侧头痛伴视乳头水肿、视力模糊。需脱水降颅压治疗，如甘露醇、呋塞米，同时针对原发病处理。
建议避免过度用眼，保持规律作息，若头痛持续加重或视力急剧下降须立即就医排查器质性疾病。
