肾上腺疾病可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、生活干预等方式治疗。肾上腺疾病通常由肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺增生等原因引起。
肾上腺皮质功能亢进可使用酮康唑、美替拉酮、米托坦等药物抑制激素分泌;肾上腺皮质功能减退需长期补充氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素;先天性肾上腺增生需使用地塞米松进行替代治疗。
肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤需行腹腔镜肾上腺切除术;肾上腺皮质癌需进行根治性切除术;双侧肾上腺增生可考虑肾上腺全切术,术后需终身激素替代。
肾上腺转移癌可采用立体定向放射治疗;术后残留病灶可辅助放疗;恶性嗜铬细胞瘤对放射性核素治疗敏感,常用碘131-MIBG靶向治疗。
保持规律作息避免应激刺激,限制钠盐摄入控制血压,适量补充钙质预防骨质疏松,定期监测血压血糖等指标变化。
肾上腺疾病患者需遵医嘱规范用药,术后定期复查激素水平,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动诱发肾上腺危象。