放射性口炎是口腔黏膜因放射线暴露引起的炎症反应,常见于头颈部肿瘤放疗患者,主要表现为黏膜红肿、溃疡、疼痛及吞咽困难。
放射线直接损伤口腔黏膜基底细胞,导致细胞更新障碍,同时引发局部微循环障碍和炎症介质释放。
早期出现黏膜充血水肿,进展期可见假膜性溃疡伴剧烈疼痛,严重者伴有出血和继发感染。
结合放疗病史和典型症状即可诊断,必要时行黏膜活检排除肿瘤复发或真菌感染。
以镇痛抗炎为基础,使用利多卡因凝胶、重组人表皮生长因子喷剂,配合碳酸氢钠漱口液预防感染。
治疗期间建议进食温凉流质,避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷清洁口腔,定期复查黏膜修复情况。