保留灌肠需注意操作规范、药物选择、体位管理和不良反应监测,主要涉及清洁肠道、药物保留时间、温度控制和禁忌症评估等关键环节。
灌肠前须彻底清洁肠道,使用38-40℃生理盐水或专用灌肠液,导管插入深度不超过15厘米,灌注速度控制在每分钟100毫升以内。
根据治疗目的选用合适药物,常见有蒙脱石散、康复新液、锡类散等,药物浓度需按医嘱配制,避免使用刺激性强的制剂。
患者取左侧卧位并抬高臀部10厘米,灌肠后保持卧位30分钟以上,必要时用枕头垫高臀部以延长药物保留时间。
密切观察腹痛、便血等异常反应,严重心血管疾病、肠梗阻患者禁用,出现黏膜损伤应立即停止并就医处理。
灌肠后2小时内避免剧烈活动,饮食宜清淡易消化,出现持续腹胀或发热需及时复诊评估。