菌血症致死原因主要有感染性休克、多器官功能障碍综合征、基础疾病恶化、抗生素耐药性感染等。
1. 感染性休克细菌毒素引发全身炎症反应，导致血压持续下降，重要器官灌注不足。需紧急液体复苏并使用血管活性药物如去甲肾上腺素，同时静脉注射广谱抗生素如美罗培南。
2. 多器官衰竭持续感染导致肺、肝、肾等器官序贯性功能衰竭，常见于未及时控制的化脓性感染。需进行器官功能支持治疗，如连续性肾脏替代治疗，并联合使用替加环素等抗菌药物。
3. 基础疾病糖尿病、肝硬化等慢性病患者免疫功能受损，感染易快速进展。需强化原发病管理，如胰岛素控制血糖，同时使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4. 耐药菌感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌导致常规抗生素失效。需根据药敏结果选用万古霉素等特殊抗菌药物，必要时进行感染灶清创手术。
出现持续高热、意识模糊等菌血症征兆时应立即就医，治疗期间需严格卧床休息并保持充足营养摄入。
