如何介入治疗肝脏血管瘤

Question

如何介入治疗肝脏血管瘤

Answer 1

肝脏血管瘤可通过定期随访、药物治疗、介入栓塞、手术切除等方式治疗。肝脏血管瘤通常由先天性血管发育异常、雌激素水平升高、肝内血管压力增高等原因引起。

1、定期随访

体积较小的无症状血管瘤建议每6-12个月复查超声，监测瘤体变化。日常避免剧烈运动和外伤撞击肝区。

2、药物治疗

生长迅速的血管瘤可选用普萘洛尔、泼尼松等药物控制进展。可能与肝内血流动力学改变有关，常伴随右上腹隐痛。具体用药需经肝胆外科评估。

3、介入栓塞

适用于中等大小血管瘤，通过股动脉插管注入栓塞剂阻断供血血管。可能与局部血管内皮增生相关，超声可见类圆形强回声团块。

4、手术切除

直径超过5厘米或压迫邻近器官时需行肝段切除术。通常与先天性动静脉畸形有关，增强CT显示特征性"早出晚归"强化表现。

确诊后应避免服用雌激素类药物，定期复查监测瘤体变化，出现腹痛腹胀等压迫症状及时就医。