先天性心脏病房间隔缺损治疗方法

Question

先天性心脏病房间隔缺损治疗方法

Answer 1

先天性心脏病房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物辅助治疗、定期随访观察等方式治疗。治疗方法选择主要取决于缺损大小、位置及患者整体状况。

1、介入封堵术

适用于中央型中等大小缺损，通过导管植入封堵器闭合缺损。手术创伤小恢复快，术后需抗凝治疗3-6个月，可能使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

2、外科修补术

针对大型缺损或合并其他畸形，采用开胸或微创方式进行直接缝合或补片修补。术后需预防感染，可能使用头孢呋辛、万古霉素等抗生素。

3、药物辅助治疗

出现肺动脉高压或心力衰竭时需药物控制，常用地高辛、呋塞米改善心功能，波生坦降低肺动脉压力。药物需严格遵医嘱调整剂量。

4、定期随访观察

小型缺损无症状者可暂不手术，每6-12个月复查心脏超声监测变化。需预防感染性心内膜炎，口腔治疗前应预防性使用抗生素。

术后应保持均衡饮食，适当进行有氧运动，避免剧烈活动，定期监测心功能变化，出现气促心悸等症状及时复诊。