心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌氧供需失衡、血栓形成等原因引起。
1、动脉粥样硬化
冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄。可通过他汀类药物延缓进展,严重时需支架植入。
2、冠状动脉痉挛
血管平滑肌异常收缩引发短暂性缺血,常见于吸烟人群。钙通道阻滞剂可有效缓解症状。
3、氧供需失衡
剧烈运动或贫血时心肌耗氧量增加,β受体阻滞剂能降低心肌氧耗。
4、血栓栓塞
动脉斑块破裂诱发血小板聚集,需抗血小板治疗。急性发作时可能出现持续性胸痛。
建议控制血压血糖,避免剧烈温差刺激,定期进行心电图检查,出现胸闷症状及时就医评估。