B超检查胰腺正常仍可能存在胰腺癌,胰腺癌早期可能因肿瘤体积小或位置隐蔽未被检出,需结合肿瘤标志物检查、增强CT或MRI进一步排查。
早期胰腺癌病灶直径可能小于5毫米,B超分辨率有限难以识别,建议定期复查并结合CA19-9等肿瘤标志物筛查。
胰头或胰尾肿瘤可能被肠道气体遮挡,导致B超漏诊,增强CT可清晰显示胰腺全貌及周围血管浸润情况。
B超对操作者经验依赖性强,微小病灶易被忽略,MRI联合MRCP能更敏感检测胰管异常扩张等间接征象。
胰腺神经内分泌肿瘤生长缓慢且边界清晰,B超可能误判为良性病变,68Ga-DOTATATE PET-CT有助于鉴别诊断。
出现持续上腹痛、黄疸或体重骤降等症状时,即使B超正常也应尽早就医,40岁以上高危人群建议每年进行腹部影像学联合血液检查。