葡萄胎的典型反应包括停经后异常阴道流血、妊娠呕吐加重、子宫异常增大、下腹疼痛等,严重者可出现甲状腺功能亢进或子痫前期症状。
停经后出现不规则暗红色出血,可能伴随水泡状组织排出。需立即清宫手术清除病灶,可配合甲氨蝶呤化疗预防恶变。
妊娠呕吐程度远超正常孕吐,与绒毛膜促性腺激素异常升高有关。需静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用昂丹司琼止吐。
子宫体积大于停经月份且质地柔软,超声检查可见特征性"落雪征"。确诊后需行超声引导下清宫术,术后监测绒毛膜促性腺激素水平。
可能出现心动过速、手抖等甲亢症状,或高血压、蛋白尿等子痫前期表现。需对症治疗并密切监测,警惕妊娠滋养细胞肿瘤发生。
葡萄胎清除后应严格避孕1年,定期复查绒毛膜促性腺激素,日常注意补充叶酸及优质蛋白,避免再次妊娠过早。