胃溃疡出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡出血通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
胃溃疡出血可使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等药物。奥美拉唑可抑制胃酸分泌,雷尼替丁能减少胃酸对溃疡面的刺激,硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜。需在医生指导下规范用药。
内镜下止血是胃溃疡出血的首选治疗方法。内镜下可进行钛夹止血、电凝止血、注射止血等操作。内镜治疗创伤小、恢复快,适用于大多数胃溃疡出血患者。
对于内镜治疗失败或出血量大的患者,可考虑介入治疗。介入治疗通过血管造影定位出血点,并进行栓塞止血。介入治疗创伤较小,但技术要求较高。
当药物、内镜和介入治疗均无效时,需考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、溃疡局部切除术等。手术治疗创伤较大,通常作为最后选择。
胃溃疡出血患者应避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,保持规律饮食,定期复查胃镜以评估治疗效果。