右心衰竭的典型表现包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血和胃肠道淤血等症状,病情发展可能从早期活动后气促进展至终末期腹水。
由于静脉回流受阻,液体渗入组织间隙,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
右心房压力升高导致颈静脉充盈明显,在坐位时可见颈静脉搏动,提示需监测中心静脉压,可考虑使用地高辛片改善心功能。
肝脏肿大伴右上腹钝痛,长期淤血可导致肝功能异常,治疗需控制液体入量,必要时静脉注射托拉塞米注射液缓解症状。
表现为食欲减退、腹胀等消化系统症状,与肠系膜静脉充血相关,建议少量多餐,严重时需住院进行静脉营养支持治疗。
日常需严格记录出入量,避免过度劳累,出现呼吸困难加重或尿量骤减时应立即就医评估病情。