孕39周羊水过少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水或妊娠期高血压等因素有关，需通过胎心监护、超声检查评估胎儿状况，必要时采取补液或提前终止妊娠。
1、胎盘功能减退：胎盘老化或血流不足导致羊水生成减少，表现为胎动减少、宫高增长缓慢。可通过增加左侧卧位休息、吸氧改善胎盘供血，严重时需提前分娩。
2、胎儿泌尿异常：胎儿肾脏发育异常或尿道梗阻影响尿液生成，超声可见双肾积水或膀胱充盈异常。需动态监测羊水指数，必要时行胎儿镜手术或出生后儿科干预。
3、母体脱水：孕妇水分摄入不足或妊娠剧吐导致血容量降低，可通过增加饮水量、静脉补液纠正，每日饮水量建议超过2000毫升。
4、妊娠期高血压：血管痉挛导致胎盘灌注不足，常伴血压升高和蛋白尿。需控制血压并监测胎儿生长，病情进展时需及时终止妊娠。
建议每日记录胎动次数，避免长时间站立，选择高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，并遵医嘱进行胎心监护和超声复查。
