流产后有孕囊排出通常表明大部分妊娠组织已排出,但可能残留蜕膜或绒毛组织,需结合超声检查确认。完全流产的判断标准主要有孕囊完整排出、出血量减少、超声无残留、症状缓解。
肉眼可见的孕囊排出是重要标志,但蜕膜组织可能仍附着在子宫壁,需观察出血是否逐渐减少。
完全流产后阴道出血量应明显减少,持续时间不超过2周。持续性大量出血提示可能存在组织残留。
阴道超声可准确判断宫腔内是否残留妊娠组织,残留物超过15毫米通常需要医疗干预。
完全流产后腹痛、腰酸等症状应逐渐减轻,持续加重的疼痛可能提示感染或不全流产。
流产后建议卧床休息3天,1个月内禁止盆浴和性生活,复查超声确认宫腔情况,异常出血或发热需及时就诊。