高位肛瘘可通过药物治疗、挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术等方式治疗。高位肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
细菌感染引起的高位肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,伴有疼痛时可用布洛芬缓解症状。
通过橡皮筋或丝线缓慢切割瘘管,适用于复杂高位肛瘘,治疗期间需定期换药,可能与局部组织水肿、分泌物增多等症状有关。
沿瘘管走向完全切开引流,适用于低位单纯性肛瘘,术后可能出现出血、感染等并发症,需配合红光照射促进愈合。
彻底切除瘘管及周围瘢痕组织,适用于反复发作的高位肛瘘,手术创伤较大但复发率低,可能与肛门括约肌损伤有关。
术后保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查直至创面完全愈合。