复杂性肛瘘是什么意思

Question

复杂性肛瘘是什么意思

Answer 1

复杂性肛瘘是肛瘘的一种特殊类型，主要指瘘管走行复杂、涉及多个肛门括约肌层次或存在多个外口的肛周感染性疾病。

1、解剖特点：

瘘管穿过肛门内外括约肌深层，可能形成马蹄形或分支状通道，常伴有高位盲端或脓肿腔。

2、临床表现：

反复肛周肿痛、渗液，外口可有脓性分泌物，肛门指检可触及条索状硬结，直肠超声或MRI可见多腔隙瘘管。

3、诊断标准：

需符合以下至少一项：涉及30％以上括约肌、高位瘘管、多外口、复发型瘘管或伴发肛周脓肿。

4、治疗难点：

需平衡根治性与肛门功能保护，传统挂线疗法可能造成肛门失禁，生物材料填充等新技术可降低复发风险。

确诊需通过肛周MRI或超声检查，建议尽早就诊结直肠外科制定个体化手术方案，术后需保持会阴清洁并定期复查。