常见的肛瘘诊断方法有哪些
发布于 2016/07/25 15:46
肛瘘可以说是我们日常生活当中比较多见的一种肛肠科疾病，它的发生是非常可怕的，会让患者朋友们疼痛难忍，为此我们对于肛瘘一定要及时的去治疗。那么，常见的肛瘘诊断方法有哪些呢?
中医辨证诊断肛瘘
1、湿热下注证：肛周有溃口，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显。按之有索状物通向肛内，可伴有纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重，舌红、苔黄腻，脉滑数。
2、正虚邪恋证：肛周瘘口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内，可伴有神疲乏力、面色无华、气短懒言、舌淡、苔薄、脉濡。
3、阴液亏虚证：瘘管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，脓水清稀，按之有索状物通向肛内，可伴有潮热盗汗，心烦不寐，口渴、食欲不振、舌红少津、少苔或无苔、脉细数无力。
西医诊断标准
1、症状：反复发作的肛周肿痛、流脓，急性炎症期可发热。
2、局部检查：视诊可见外口形态、位置和分泌物。前部肛瘘肛门周围可触及索状物及其行径。直肠指诊可触及内口、凹陷及结节。
3、辅助检查：探针检查,初步探查瘘道的情况。肛镜检查，与亚甲蓝配合使用，可初步确定内口位置。
4、道造影：可采用泛影葡胺等造影剂，尤其对于复杂性肛瘘的诊断有参考价值。
5、直肠腔内超声：观察肛瘘瘘管的走向、内口，以及判断瘘管与括约肌的关系。CT或MRI，用于复杂性肛瘘的诊断，能较好地显示瘘管与括约肌的关系。
