脑出血打孔手术的危害主要包括感染风险、脑组织损伤、术后再出血、脑脊液漏等。该手术作为紧急治疗手段,需严格评估适应症与风险。
手术创口可能引发颅内或切口感染,需严格无菌操作并预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南。
钻孔过程中可能损伤血管或功能区脑组织,导致神经功能缺损,需通过术中导航技术降低风险。
血肿清除后可能因血压波动或止血不彻底发生再出血,需密切监测并使用氨甲环酸等止血药物。
硬脑膜破损可能导致脑脊液外漏,增加颅内感染概率,严重时需行修补手术。
术后需监测生命体征,保持头部引流管通畅,避免剧烈活动,遵医嘱进行康复训练与定期影像学复查。