脑白质病变可能由遗传因素、高血压、多发性硬化、脑缺血缺氧等原因引起，可通过药物控制、康复训练、生活方式调整等方式干预。
部分脑白质病变与基因突变有关，如CADASIL综合征，表现为反复头痛和认知障碍。治疗以控制症状为主，可遵医嘱使用尼莫地平、阿司匹林、甲钴胺等药物。
长期未控制的高血压会导致小血管病变，引发脑白质缺血。患者常出现头晕和记忆力下降。建议监测血压并服用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药。
自身免疫攻击髓鞘造成脱髓鞘改变，伴随视力模糊和肢体麻木。需使用干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺等免疫调节剂治疗。
卒中或窒息后脑灌注不足导致白质损伤，可能遗留运动障碍。急性期需溶栓治疗，后期可配合丁苯酞、胞磷胆碱、银杏叶提取物改善循环。
日常需控制心血管危险因素，避免吸烟酗酒，规律进行有氧运动并保持低盐低脂饮食，定期复查头颅影像学评估病情进展。
