自然流产后突然大出血可能由妊娠组织残留、子宫收缩不良、凝血功能障碍、感染等原因引起,需立即就医处理。
流产不完全导致部分胚胎组织滞留宫腔,表现为出血量突然增多伴血块排出。需行超声检查确认,必要时清宫手术清除残留组织,可配合使用缩宫素注射液、益母草颗粒等促进子宫收缩。
流产后子宫复旧不佳引发持续性出血,常见于多次流产史或贫血患者。可通过按摩子宫、注射缩宫素改善,药物可选择马来酸麦角新碱片或产后逐瘀胶囊。
合并血小板减少症或血友病等基础疾病时,可能出现难以止血的情况。需紧急输注凝血因子或血小板,同时使用氨甲环酸注射液等止血药物。
宫腔感染导致子宫内膜炎症反应,表现为出血伴发热、腹痛。需进行抗感染治疗,如头孢曲松钠联合甲硝唑,严重时需手术引流脓液。
流产后应卧床休息2周,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,出现发热或出血超过月经量需即刻就诊。