双侧基底节区腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、小血管病变等原因引起，可通过控制基础疾病、改善生活方式、药物治疗等方式干预。
长期未控制的高血压会导致小动脉玻璃样变，引发血管壁增厚和管腔狭窄。患者需定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
血糖异常加速小血管内皮损伤，增加血液黏稠度。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，可选用二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等降糖药物。
脂质沉积形成斑块导致穿支动脉闭塞，常伴有头晕和肢体麻木。需调节血脂水平，使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等降脂药。
年龄相关性血管退变或淀粉样沉积造成微循环障碍，表现为步态异常和轻度认知下降。可应用尼莫地平、丁苯酞等改善脑微循环药物。
日常需低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，戒烟限酒并定期复查头颅影像学检查。
