女性肛周脓肿常见于肛门周围皮下组织、肛管后间隙、坐骨直肠窝、骨盆直肠间隙等部位,主要与肛腺感染、局部外伤、免疫力下降、肛周疾病等因素有关。
脓肿位于肛门边缘皮下,表现为局部红肿热痛,可能由肛裂或毛囊炎引起。早期可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏抗感染。
脓肿位于肛门后方深部,常伴排便疼痛和发热,多源于肛窦感染。需口服头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎症。
脓肿位置较深且范围大,可能出现寒战高热,与糖尿病或克罗恩病相关。需静脉注射抗生素如头孢曲松,必要时手术引流。
高位脓肿可导致下腹痛和里急后重,常见于盆腔炎患者。需CT明确范围后行根治性引流手术,配合广谱抗生素治疗。
日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,出现肛周肿痛应及时就医,妊娠期女性更需警惕脓肿进展风险。