急性血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、脾切除手术等方式治疗。该病通常由病毒感染、自身免疫异常、药物反应、遗传因素等原因引起。
泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫系统异常反应,减轻血小板破坏。治疗期间需监测血压、血糖变化,逐步减量避免反跳。
静脉注射丙种球蛋白能快速提升血小板计数,适用于严重出血患者。可能与免疫调节、抗体中和等机制有关,需警惕过敏反应。
对于颅内出血等危及生命的出血情况,需紧急输注血小板悬液。输注后需观察有无发热、荨麻疹等输血反应。
对激素治疗无效的慢性患者,脾切除可减少血小板破坏。术前需评估手术风险,术后注意预防感染和血栓形成。
急性期应卧床休息避免外伤,选择软质食物防止口腔黏膜出血,恢复期定期复查血小板计数和凝血功能。