脑干损伤的症状有哪些

Question

脑干损伤的症状有哪些

Answer 1

脑干损伤的症状主要有早期意识障碍、进展期瞳孔异常、终末期呼吸循环衰竭。

1、意识障碍：

早期表现为嗜睡或昏迷，与网状激活系统受损有关，需通过头颅CT明确损伤程度，可使用甘露醇降低颅内压。

2、瞳孔异常：

进展期出现双侧瞳孔不等大或固定散大，提示中脑动眼神经核受累，需紧急处理脑疝，可静脉注射呋塞米减轻脑水肿。

3、肢体瘫痪：

皮质脊髓束受损导致交叉性瘫痪，表现为同侧颅神经麻痹伴对侧肢体无力，需营养神经治疗如甲钴胺注射液。

4、呼吸循环衰竭：

延髓生命中枢受累时出现呼吸节律紊乱和血压波动，需气管插管维持通气，使用多巴胺稳定循环功能。

脑干损伤患者需绝对卧床，避免头部剧烈活动，监测生命体征变化，早期康复介入有助于改善预后。