胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶物,主要类型有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染或溶血性疾病等因素引起。
胆固醇过饱和或胆盐减少可能导致胆固醇结晶析出,形成结石。调整低脂饮食、增加膳食纤维摄入有助于改善胆汁成分。
胆囊排空障碍会使胆汁淤积,促进结石形成。规律进食、避免长时间空腹可刺激胆囊规律收缩。
胆道感染可导致胆红素钙沉积,常见于胆管炎患者。需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,必要时行ERCP取石。
慢性溶血会使胆红素生成过多,形成黑色素结石。需治疗原发病,严重者需行胆囊切除术。
胆结石患者应避免高脂高胆固醇饮食,定期复查超声,急性腹痛或黄疸需立即就医。