大便带大量鲜血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起，可通过药物或手术等方式治疗。
痔疮是直肠静脉曲张导致，常见于久坐或便秘人群，表现为排便时无痛性鲜血滴落。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂多因硬便划伤肛管皮肤所致，伴随排便刀割样疼痛和鲜血附着。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解症状，配合高膳食纤维饮食。
结肠息肉出血常见于中老年人，可能与长期炎症刺激有关，表现为鲜血与粪便混合。需通过肠镜确诊，较小息肉可电切，较大息肉需手术切除。
自身免疫异常引发的肠道慢性炎症，除鲜血便外伴腹痛腹泻。治疗需用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症，严重时需生物制剂或结肠切除术。
出现鲜血便应记录出血频率和伴随症状，避免辛辣刺激食物，及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。
