双侧腔隙性脑梗塞多数情况属于轻度脑血管病变,严重程度主要与梗塞部位、数量、基础疾病控制情况有关,通常表现为轻微运动障碍或无症状。
基底节区或脑干的小范围梗塞可能仅引起短暂肢体麻木,通过抗血小板治疗和血压管理可有效控制。
多发性腔隙灶可能增加认知功能下降风险,需联合阿司匹林、氯吡格雷等药物预防进展。
未控制的糖尿病或高血压会加重病情,表现为步态异常或吞咽困难,需强化降糖降压治疗。
合并脑白质病变时可能发展为血管性痴呆,需定期进行认知功能评估和脑血流监测。
建议低盐低脂饮食,适度进行平衡训练,每3-6个月复查头颅影像学检查评估病情变化。