孕妇携带乙肝病毒可能对胎儿造成宫内感染、早产、低出生体重、新生儿肝炎等影响，主要传播途径包括宫内垂直传播、分娩过程感染、产后密切接触。
乙肝病毒可通过胎盘屏障导致胎儿宫内感染，可能与胎盘微损伤、病毒载量高有关。孕妇需定期监测HBV-DNA载量，妊娠晚期可遵医嘱使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。
分娩时胎儿接触母体血液和分泌物是主要感染途径。对于高病毒载量孕妇，建议在孕34周后评估是否需要抗病毒干预，新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。
慢性乙肝活动期可能导致胎儿营养供给不足，增加早产和胎儿生长受限风险。孕妇应加强营养监测，适量补充优质蛋白和维生素，必要时进行医学营养治疗。
感染乙肝病毒的胎儿可能发展为慢性携带者，远期存在肝硬化风险。所有新生儿均需完成0-1-6月乙肝疫苗全程接种，出生后7-12个月应进行血清学检测。
建议乙肝孕妇在专科医生指导下规范产检，分娩时选择具备新生儿免疫预防条件的医疗机构，哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养。
