前列腺癌手术预后如何

Question

前列腺癌手术预后如何

Answer 1

前列腺癌手术预后一般较好，5年生存率较高，具体效果与肿瘤分期、病理分级、手术方式、术后辅助治疗等因素相关。

1. 肿瘤分期：

早期局限性肿瘤预后最佳，5年生存率可超过90％；局部进展期肿瘤术后需结合放疗或内分泌治疗，中位生存期约8-10年。

2. 病理分级：

格里森评分≤7分者复发风险较低，≥8分者需密切监测前列腺特异性抗原水平，必要时联合雄激素剥夺治疗。

3. 手术方式：

机器人辅助腹腔镜手术可降低尿失禁和勃起功能障碍发生率，开放手术更适用于局部晚期病例。

4. 辅助治疗：

术后放疗可降低局部复发风险，高危患者建议联合长期内分泌治疗以控制远处转移。

术后需定期复查前列腺特异性抗原，保持低脂高纤维饮食，适度进行盆底肌训练改善排尿功能。