早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄及整体健康状况综合评估。
适用于预期寿命超过10年且肿瘤局限的患者,通过手术完整切除前列腺及周围组织,术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍,需配合盆底肌训练。
包括外照射放疗和近距离放疗,适用于无法耐受手术或肿瘤局部进展者,可能引起放射性直肠炎或膀胱炎,需使用α受体阻滞剂缓解症状。
通过药物抑制雄激素分泌控制肿瘤生长,常用亮丙瑞林、戈舍瑞林等GnRH类似物,可能引发潮热和骨质疏松,需补充钙剂和维生素D。
针对极低危患者定期进行PSA检测和穿刺活检,延迟积极治疗时间,期间需保持低脂饮食并避免久坐,每3-6个月复查一次。
治疗期间建议限制红肉摄入,适当补充番茄红素和维生素E,维持适度运动有助于改善预后,所有治疗方案均需由泌尿外科医生评估后实施。