烧伤复合伤合并中毒的抢救需立即脱离致伤源、清除毒物、稳定生命体征并快速转运。主要措施包括创面处理、解毒治疗、器官功能支持和并发症预防。
迅速切断电源或移开热源,脱除污染衣物,用大量清水冲洗化学烧伤部位至少15分钟,防止毒物持续吸收。
根据毒物性质选择洗胃、导泻或血液净化,一氧化碳中毒需高流量吸氧,氰化物中毒应使用亚硝酸钠联合硫代硫酸钠解毒。
建立静脉通道快速补液抗休克,保持呼吸道通畅,必要时气管插管,监测心电图和血氧饱和度,纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
用无菌敷料覆盖烧伤创面,避免使用有色药物,化学烧伤需持续冲洗至pH值正常,同时注射破伤风抗毒素预防感染。
抢救过程中需持续评估意识状态和尿量,转运时保持平卧位,避免颠簸,记录接触毒物时间和剂量供医院参考,后续需进行毒物检测和脏器功能监测。