怎么治疗反流性食管炎最有效

Question

怎么治疗反流性食管炎最有效

Answer 1

反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃食管括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、食管裂孔疝等原因引起。

1、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，减少咖啡因和酒精摄入，进食后保持直立位，睡眠时抬高床头。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮可改善食管蠕动功能。

3、内镜下治疗

内镜下射频消融术可改善食管下括约肌功能，内镜下缝合术可缩小食管裂孔，适用于药物治疗无效的患者。

4、手术治疗

腹腔镜下胃底折叠术可增强食管下括约肌压力，胃食管交界处切除术适用于严重病例，需严格评估手术指征。

反流性食管炎患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食，控制体重在正常范围，戒烟限酒，定期复查胃镜评估治疗效果。