糖尿病患者伤口难愈合主要与高血糖损伤血管神经、免疫功能下降、局部微循环障碍、感染风险增加等因素有关。
长期高血糖会导致血管内皮损伤和周围神经病变，影响伤口部位血液供应及神经调节功能。需严格控制血糖，可使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。
高血糖环境抑制白细胞吞噬能力，降低机体抗感染能力。建议定期监测炎症指标，必要时使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
糖尿病微血管病变导致组织灌注不足，伤口缺氧坏死物质堆积。可配合使用贝前列素钠、西洛他唑等改善微循环药物，辅以高压氧治疗。
伤口高糖环境易滋生细菌，常见金黄色葡萄球菌等感染。需彻底清创消毒，根据药敏结果选择敏感抗生素，如万古霉素、利奈唑胺等。
糖尿病患者应加强伤口护理，保持创面清洁干燥，均衡摄入优质蛋白和维生素C，定期监测血糖并避免局部受压。
