牙周病是否拔牙需根据病情严重程度决定，多数情况下优先采用基础治疗、药物治疗、牙周手术等方式，仅在牙齿松动严重或无法保留时考虑拔牙。
轻度牙周病可通过洁治、刮治清除牙菌斑和牙结石，配合口腔卫生指导控制炎症。
中重度患者需联合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染，必要时口服多西环素。
对于深牙周袋或骨缺损，可选择翻瓣术、引导组织再生术等手术方法修复牙周组织。
当牙齿松动度超过Ⅲ度、牙槽骨吸收超过根长2/3或反复感染无法控制时，需拔除患牙后考虑种植或修复。
日常建议使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年接受专业口腔检查，吸烟者需戒烟以降低牙周病进展风险。
