严重便秘可通过饮食调整、药物治疗、物理疗法、手术治疗等方式改善,通常由膳食纤维摄入不足、肠道动力障碍、药物副作用、器质性疾病等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘,全谷物、西蓝花、苹果、奇亚籽等食物可促进肠道蠕动,每日饮水量应超过1500毫升。
容积性泻药如聚卡波非钙、渗透性泻药如乳果糖、刺激性泻药如比沙可啶可遵医嘱使用,需注意长期使用刺激性泻药可能导致依赖。
腹部按摩、生物反馈治疗可帮助恢复肠道正常蠕动功能,建议每日顺时针按摩腹部,每次持续10-15分钟。
对于顽固性便秘患者,结肠切除术或直肠固定术可能是最后选择,手术适应证包括结肠无力症、直肠脱垂等器质性疾病。
建立规律排便习惯,避免久坐不动,若症状无改善或出现便血、体重下降等情况应及时就医检查。