尿道下裂可通过手术矫正、尿道成形术、阴茎矫直术、术后护理等方式治疗。尿道下裂通常由遗传因素、激素异常、胚胎发育障碍、环境因素等原因引起。
轻度尿道下裂可通过尿道口前移术修复,手术时机建议在患儿1-3岁进行。术后需使用硅胶尿管支撑尿道,避免尿道狭窄。
中重度患者需采用带蒂皮瓣尿道成形术,可能与雄激素受体异常或5α-还原酶缺乏有关,常合并阴茎下弯。术后可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
严重阴茎下弯需先矫正弯曲再重建尿道,可能与胚胎期尿道皱褶融合失败有关,表现为排尿异常和阴茎外观畸形。可配合使用睾酮凝胶促进阴茎发育。
术后需保持会阴清洁,使用碘伏溶液消毒,避免剧烈运动。定期复查尿道通畅度,必要时进行尿道扩张。
术后应穿着宽松棉质内衣,每日饮水量保持充足,避免辛辣刺激食物。建议在三级医院小儿泌尿外科进行规范化治疗。