脑转移瘤晚期要注意什么

Question

脑转移瘤晚期要注意什么

Answer 1

脑转移瘤晚期患者需注意控制颅内压升高、维持营养状态、缓解神经症状及预防并发症。主要干预措施包括对症治疗、姑息性放疗、靶向药物支持和多学科协作护理。

1. 颅内压管理

每日监测意识状态与头痛程度，医生可能开具甘露醇注射液、呋塞米片等脱水药物，配合床头抬高30度体位。突发剧烈呕吐或视物模糊需立即就医。

2. 营养支持

选择高蛋白流质饮食如匀浆膳，分6-8次少量进食。吞咽困难者可鼻饲营养剂，避免呛咳引发肺炎。每周检测血清白蛋白水平。

3. 症状控制

癫痫发作时使用左乙拉西坦片，疼痛管理选用奥施康定缓释片。肢体瘫痪者每2小时翻身预防压疮，言语障碍可用图示沟通板辅助交流。

4. 并发症预防

卧床患者每日进行被动关节活动，使用低分子肝素钙预防静脉血栓。定期尿常规检查防范尿路感染，保持会阴清洁。

建议家属学习基础护理技能，备齐急救药物，定期随访肿瘤科与神经外科。保持环境安静减少刺激，必要时寻求安宁疗护团队支持。