高钾血症时心电图表现主要有T波高尖、PR间期延长、QRS波增宽、室性心律失常。严重时可出现正弦波或心脏停搏。
血清钾浓度超过5.5mmol/L时,最早出现对称性基底狭窄的帐篷状T波,以胸导联V2-V4最为明显。
血钾继续升高至6.5-7.5mmol/L时,心房传导受抑制表现为PR间期延长,可能出现一度房室传导阻滞。
血钾超过7.0mmol/L时,心室肌传导速度减慢导致QRS波群时限增宽,可呈弥漫性室内阻滞图形。
血钾达8.0mmol/L以上时可能出现室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等致命性心律失常。
出现高钾血症心电图改变需立即就医处理,同时避免进食香蕉、橙子等高钾食物,监测血钾水平变化。