主动脉硬化要上支架吗

Question

主动脉硬化要上支架吗

Answer 1

主动脉硬化是否需要支架治疗需根据血管狭窄程度和症状决定，主要评估指标包括狭窄位置、血流动力学影响、是否合并心绞痛或心力衰竭等并发症。

1、轻度狭窄：

血管狭窄程度低于50％且无症状时，通常无须支架治疗，可通过控制血压血脂、戒烟等生活方式干预。

2、中度狭窄：

狭窄50％-70％伴运动后胸痛等症状，优先选择药物治疗如阿托伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等，同时需定期复查血管影像。

3、重度狭窄：

狭窄超过70％或药物控制不佳时，可能需支架植入术改善血流，常见术式包括经皮主动脉支架置入术、覆膜支架植入术。

4、急性并发症：

若出现主动脉夹层、动脉瘤破裂等急症，需紧急手术干预，此时支架植入是挽救生命的关键措施。

确诊主动脉硬化后应每3-6个月复查超声或CTA，日常保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动诱发血管应激。