低位直肠保肛手术前必须检查主要包括肠镜检查、影像学检查、心肺功能评估、实验室检查。
通过肠镜直接观察肿瘤位置、大小及浸润范围，同时可进行活检明确病理类型，是制定手术方案的核心依据。
盆腔磁共振可精准评估肿瘤与肛缘距离、周围淋巴结转移情况；胸部CT排除远处转移，二者共同确定肿瘤分期。
心电图和肺功能检测评估患者对麻醉及手术的耐受能力，尤其对高龄或合并慢性病患者至关重要。
血常规、凝血功能、肝肾功能等检测可发现潜在贫血、感染或器官功能障碍，避免围手术期并发症。
术前需配合医生完成营养状态优化，必要时进行短程新辅助治疗以缩小肿瘤，术后需严格遵循医嘱进行肛门功能锻炼。
