多数子宫内膜息肉患者无须住院治疗,处理方式主要有门诊宫腔镜切除、药物保守治疗、定期随访观察、生活方式调整。
直径小于1厘米的息肉可通过门诊宫腔镜直接摘除,手术时间短且创伤小,术后观察2小时即可离院。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于无症状的小息肉患者。
绝经后或无出血症状的微小息肉可每3-6个月复查超声,约30%的息肉可能自然消退。
控制体重、减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险,合并异常出血时需避免剧烈运动。
若息肉直径超过1.5厘米、伴有严重贫血或病理提示不典型增生,则需住院行宫腔镜下电切术,术后应注意保持会阴清洁并定期复查。